Fortsätt till huvudinnehåll

Gissningslek på SLV m fl

Staffan Lindeberg skriver en riktigt bra och intressant artikel i Läkartidningen:
Dagens medicinska kunskaper bygger i hög grad på gårdagens epidemiologiska studier där statistiska samband genererat hypoteser som sedan bekräftats i randomiserade kontrollerade kliniska studier [1]. Tyvärr har man inte alltid gått vidare till andra steget utan nöjt sig med påvisade statistiska samband. Risken finns då att vi luras av mer eller mindre dolda störfaktorer (residual confounders) som påverkar utfallet (tex sjukdom eller död) och som även korrelerar med den variabel som man har mätt upp (tex blodtryck eller någon form av exponering).

Ta det utmärkta exemplet med en husbrand och brandmän, en epidemiologisk studie skulle nog mycket korrekt komma fram till att det råder en korrelation mellan antal brandmän och skador på huset. Är det tillräckligt för att man skall minimera antalet brandmän vid en utryckning då? Kostetablissemanget tycks tro det...

Exempel på dålig rådgivning (från artikeln)

  • Blodtrycket skall ner till "normal" nivå till varje pris
  • Statinbehandlingar
  • Målvärden för blodsocker vid läkemedelsbehandling
  • Näringsrekommendationer vilar mycket tungt på epidemiologiska studier, ibland tyngre än på befintliga randomiserade studier, vilket är anmärkningsvärt [9].
    • Kostfiber och kolorektal cancer (här pekar Lindeberg på - bra, randomiserade kontrollerade - studier som faktiskt pekar på motsatsen...
    • Kostfiber skyddar mot kranskärlssjukdom (samma sak här!)
    • Mjölk mot benskörhet
    • Köttfri diet mot cancer
    • Fet fisk mot hjärt–kärlsjukdom
    • och många andra

Detta är alltså exempel på när hypoteser ifrån epidemiologiska studier legat till grund för (dåliga) beslut om rådgivning, enligt Lindeberg. Man förlitar sig således på hypoteser ifrån ett så pass dåligt underalag som epidemiologiska studier av vilka många tydligen direkt motsäger resultat ifrån randomiserade kontrollerade... Tja, är inte det offentligt tjänstefel så vet då inte jag... Är det bara jag som blir livrädd? *brrrrr*

Men det är inte bara SLV som låtit sig luras av usla forskarrön, läkemedelsbranschen lär väl göra high-five - mycket läkemedel till ingen nytta...


//Zac

Kommentarer

Populära inlägg i den här bloggen

Enkelt matematik med SD:s egna siffror

Sverigedemokraterna(SD) går ut hårt med sin våldtäktsstatistik. Ingen direkt överraskning att man håller sig till noga utvalda siffror som styrker partiets genomgående tes att det är invandrare och invandringspolitiken bakom alla problem i samhället.
EttsvarspartietJag blir så road av anklagelsen från SD-håll att Piratpartiet "bara är ett enfrågeparti". Och visst så är det - det är bara demokratin som är i riskzonen och förtjänar denna fråga.
SD är dock och förblir ett ettsvarsparti - "det är invandringens fel". Försök att ställa vilken fråga som helst, svaret kommer bli "det är invandringens fel".
Lite mer jämförelser i slutet...
Men våldtäkterna har ju ökat JÄTTEMYCKET??Den lavinartade svenska ökningen är, precis som de flesta egentligen vet - att man låtit våltäktsbegreppet innefatta en massa andra sexuella brott (mm) - inte som SD ohederligt låtsas påvisa att ökningen enbart handlar om flyktingströmmarna.
Mer socialklass 3 än "kultur"?En annan…

Förbjud direkt!

Sverige är numera det enda landet i Europa som tillåter mobilprat i bilen utan handsfree.
Nu kräver Motormännen att användandet av mobiltelefon utan handsfree i bilen förbjuds helt.
(Källa.)

Mobiltelefoner, stereo och cyklister - så skulle nog jag rangordna farorna i trafiken. Ja, förutom förarna själva då... ;o)
En iakttagelse Jag kör inte så mycket i tjänsten längre, men jag gör som de flesta - jag kör igenom stan till jobbet och på hemväg. När man ser någon uppföra sig som en idiot i trafiken så är det en 20-årig kille i en BMW med ett ENORMT avgasrör, kan vara en äldre Volvo med en löjlig vinge på också. Ser man misstag i trafiken - någon som kör ut felaktigt, byter fil rakt in i bilar på väg om etc så är det nästan utan undantag en förare som pratar i mobil.
Snabba på med ett förbud Givetvis skall vi införa ett mobilförbud - helst igår.


//Zac, ibland kan det vara en mamma som petar in tutten eller leker med en telning i barnstolen också som vinglar runt i trafiken.
Läs även andra b…

Filmrecension: Familjen Savage

++++ Utmärkt, en riktigt bra film, bör ses
'Familjen Savage' Oj vilken liten pärla. Bra manus, känslig regi med magkänsla för humorn i vardagen, och i tragiken, och sanslöst skådespeleri från Philip Seymour Hoffman och Laura Linney. Två skådisar som alltid är bra, ofta som biroller, eller som amerikanarna uttrycker bättre - supporting roles. Och oj vad de alltid supportar filmerna de är med i! :o)
Den anspråkslösa filmen i sig handlar om ett syskonpar som glidit isär under årens lopp, men när pappan blir dement så måste de samarbeta ihop. Filmen gör ett nerslag mitt i livet hos syskonparet, och lämnar sedan dem där, mitt i livet. En amerikansk independentfilm när de är som bäst.
Kanske inte filmen jag visar mina åldriga svärföräldrar, då den är ganska osentimental inför åldrande och död. Riktigt, riktigt bra!


//Zac
+++++ Världsklass, mästerverk, måste ses
++++ Utmärkt, en riktigt bra film, bör ses
+++ Bra, en film som lämnar god eftersmak
++ Godkänd, en film som är ok på TV, men…