Fortsätt till huvudinnehåll

Gissningslek på SLV m fl

Staffan Lindeberg skriver en riktigt bra och intressant artikel i Läkartidningen:
Dagens medicinska kunskaper bygger i hög grad på gårdagens epidemiologiska studier där statistiska samband genererat hypoteser som sedan bekräftats i randomiserade kontrollerade kliniska studier [1]. Tyvärr har man inte alltid gått vidare till andra steget utan nöjt sig med påvisade statistiska samband. Risken finns då att vi luras av mer eller mindre dolda störfaktorer (residual confounders) som påverkar utfallet (tex sjukdom eller död) och som även korrelerar med den variabel som man har mätt upp (tex blodtryck eller någon form av exponering).

Ta det utmärkta exemplet med en husbrand och brandmän, en epidemiologisk studie skulle nog mycket korrekt komma fram till att det råder en korrelation mellan antal brandmän och skador på huset. Är det tillräckligt för att man skall minimera antalet brandmän vid en utryckning då? Kostetablissemanget tycks tro det...

Exempel på dålig rådgivning (från artikeln)

  • Blodtrycket skall ner till "normal" nivå till varje pris
  • Statinbehandlingar
  • Målvärden för blodsocker vid läkemedelsbehandling
  • Näringsrekommendationer vilar mycket tungt på epidemiologiska studier, ibland tyngre än på befintliga randomiserade studier, vilket är anmärkningsvärt [9].
    • Kostfiber och kolorektal cancer (här pekar Lindeberg på - bra, randomiserade kontrollerade - studier som faktiskt pekar på motsatsen...
    • Kostfiber skyddar mot kranskärlssjukdom (samma sak här!)
    • Mjölk mot benskörhet
    • Köttfri diet mot cancer
    • Fet fisk mot hjärt–kärlsjukdom
    • och många andra

Detta är alltså exempel på när hypoteser ifrån epidemiologiska studier legat till grund för (dåliga) beslut om rådgivning, enligt Lindeberg. Man förlitar sig således på hypoteser ifrån ett så pass dåligt underalag som epidemiologiska studier av vilka många tydligen direkt motsäger resultat ifrån randomiserade kontrollerade... Tja, är inte det offentligt tjänstefel så vet då inte jag... Är det bara jag som blir livrädd? *brrrrr*

Men det är inte bara SLV som låtit sig luras av usla forskarrön, läkemedelsbranschen lär väl göra high-five - mycket läkemedel till ingen nytta...


//Zac
Etiketter:

Kommentarer

Skicka en kommentar

Spam, rasistiska och liknande kommentarer tas omedelbart bort. Ovidkommande, reklaminriktade och förvirrade kommentarer kan också tas bort utan misskund.
Inlägg äldre än en månad modereras, så ha tålamod för publiceringen.
Kontakta mig om du tycker dig ha blivit felbehandlad eller om du vill anmäla någon opassande kommentar.
Och du, snälla, håll dig till ämnet.
Alla kommentatorer står för sina egna åsikter.

Populära inlägg i den här bloggen

Det finns ingen el-allergi

De elöverkänsliga får miljonbelopp varje år av både stat, kommuner och landsting - trots att elöverkänslighet inte existerar som diagnos. (Källa.) Det är konstigt att ingen tycks kunna påvisa elöverkänslighet vid blindtester. Strålsäkerhetsmyndigheten pratar om försiktighetsprincipen och " oförändrade råd " - men man kan lika gärna också skriva ut svart på vitt att man vetenskapligt inte lyckats påvisa någon som helst direkt påverkan. All befintlig kunskap pekar på att det egentligen handlar om en ren noceboeffekt ; Det finns inget hållbart vetenskapligt stöd för att elkänslighet, eller elöverkänslighet som det ibland kallas, orsakas av radiofrekventa fält. Det vetenskapliga rådet pekar på att flera nya studier tyder på att det istället handlar om en så kallad noceboeffekt, de...
91 kommentarer
Läs mer

Alliansens valaffischer redux

Nu har Alliansen släppt sina affischer. Jag tycker de är skitsnygga, valet av bandspelarsymboler för att klargöra valet mellan framåt med Alliansen och snabbspolning bakåt med de RödGröna är riktigt bra: Men låt mig föreslå en också... Rösta Pirat     Mer om... Politik Bodströmsamhället Piratpartiet FRA-lagen Kultur Upphovsrätten //Zac, påminner om min bloggläsarundersökning Läs även andra bloggares åsikter om Piratpartiet , övervakning , privatliv ,  Politik , Boströmssamhället , Alliansen , valaffisch , humor , ironi   A B 1 2 , E x 1 , SvD , DN
73 kommentarer
Läs mer

Och verkligheten då?

Är inte detta (går-)dagens, för att kanske inte säga årtiondets sämsta rubriksättning på ledarplats , någon ledarplats, alla kategorier? De jämställer således en person som fällts för dråp och för dubbla mord , dömd enligt konstens regler i en demokrati , som skall avtjäna resterande straff i sverige. en som fängslats och torterats för att ha utfört sina journalistiska principer och skrivit om demokratiska reformer i hemlandet ...  Jag trillade först på Expressens ledare på Nyhetstorken , men var tvungen att kolla upp om det verkligen var sant - trodde faktiskt först att det var en photoshoppad bild... Jag tror jag spyr! Men det är ganska symptomatiskt för historien om Annika Östberg , även om det är draget till sin extremaste spets av (den numera arbetslösa, hoppas jag) rubriksättaren på Expressen. Vi har gott om andra fångar som suttit länge i fängelse och som säkert skulle må bra av att luftas lite. Lite verklighetsförankring om jag får be! Att h...
78 kommentarer
Läs mer